善牧誌NO.152

受到家庭創傷的孩子，需要多年的時間才能走出傷痛。然而，善牧發現，近年來安置童複雜度增加，超過五成以上孩子有發展遲緩、自閉、憂鬱、精神官能症或因為創傷引發身心症狀等高照顧需求，使得機構需投入更多照顧人力與專業資源，加上社工人力成本及消費者物價指數上漲…等因素，讓善牧的服務經營更形艱辛。
善牧基金會代表王奕潔修女、善牧愛心大使連俞涵，以及長期協助善牧拍攝公益影片導演-鄭之涵共同現身呼籲，照顧一個安置的兒少需要整個社會的力量，除了資金挹注，也希望社會大眾一同來認識與理解孩子，用「多傾聽、公平對待、發現優勢、包容理解」給予孩子友善的眼光，邀請社會大眾與善牧一起用「愛」擁抱家創兒。

受到家庭創傷的孩子，多數因家內性侵、暴力、虐待、遭逢重大變故或失去功能…等因素而來到善牧。善牧提供家庭式的安置照顧，陪伴家創兒走出傷痛，進而自立生活，然而，善牧發現照顧家創兒的複雜度年年提升，近2年來更是有超過5成以上的孩子，有情緒障礙、學習障礙、憂鬱、疑似精神官能症、過動、自閉症等議題，需投入高度的人力、時間、資源等高照顧需求，來協助孩子安頓身心、創傷修復、建立自我復原力與自立生活的能力，不僅照顧工作時間長、成效也並非立竿見影。

上述高照顧需求家創兒主要有二類，一類是透過「醫療系統鑑定」，領有確切疾病或身心障礙手冊者，如：發展遲緩、憂鬱症、躁鬱症、恐慌症、過動、自閉症、亞斯伯格……；另一類雖然沒有領有手冊，但因創傷或不當照顧等影響，產生與環境互動的困難，如:家暴、性剝削、性侵害、疏忽，影響孩子依附關係的發展，以致孩子對外部環境、與他人關係有極大不安，產生互動困難，或者，其母親在姙娠期間藥物濫用，造成孩子發展狀況偏離一般正常值等。

根據善牧107年至111年度兒少安置家園資料顯示，高照顧需求家創兒107年占兒少安置家園45%，近2年比例攀升超過50%。高照顧需求孩子比例越高，不僅照顧不易，也容易發生安全議題。面對高照顧需求家創兒，善牧需要更多的社會資源挹注，如：
1. 提升照顧人力成本以回應家創兒的照顧需求。
2. 研發適性教材︰日常生活的照顧、生活自理能力的教導，都需要更細緻、有明確步驟的帶著做、陪著做逐步邁向放手讓個案自主練習。
3. 投入多元資源︰高照顧需求家創兒身心狀況多元複雜，需要跨專業(心理諮商師、職能治療師、醫療團隊、社福資源)共同合作協助服務工作。

照顧一個安置的兒少，其實需要的是整個社會的力量，不是只有安置社工努力，希望大家可以共同認識與理解孩子，給予孩子更友善的照顧環境。今年當任善牧愛心大使的連俞涵及長期協助善牧拍攝公益影片導演的鄭之涵與善牧一起提出四個愛的呼籲-「多傾聽、公平對待、發現優勢、包容理解」，多傾聽孩子的心聲、理解孩子的處境並公平對待他們，包容尊重差異，每個孩子都應該被愛、被呵護，每個生命都應該要被善待，也誠摯邀請社會大眾一起幫助善牧，關懷身旁的家創兒，多多給予他們關懷與正向的能量。