兒科好醫師2打造孩子的一生無病計畫

共同推薦　　林仁廷‧陳思安‧張開屏‧劉博仁‧謝良博
給家長們使用本書的建議


CH1總論：增加免疫力，就此終結孩子常吃藥、看醫生的夢靨
‧病情分析：免疫力隨著長大就會慢慢增加
‧病情診斷：健康好生活是強化抵抗力的不二法門
‧整體療法：提升免疫力出招，關鍵是身體力行
①吸菸和二手菸是健康大敵，免疫系統也受害
②增強抗體，天天五蔬果是最基本的
③養成經常規律的運動，激發孩子生長激素分泌
④維持適當體重，太瘦、過重或太胖皆有礙健康
⑤小孩絕對避免喝酒，成人飲酒也要適度
⑥睡眠與身體免疫力彼此交互影響，一定要充足
⑦孩子當然也會有心理壓力，身心紓壓很重要
⑧時常大笑是紓解壓力的好方法
⑨多喝水，能幫助血液運送氧氣、代謝體內毒素
⑩多吃菇類，證實可提升免疫功能
11燉雞湯喝，可強化免疫力、減緩感冒症狀
12減少糖分攝取，避免疾病上身
13攝取高維生素D食物，並且一天至少曬十五分鐘太陽
14靜坐冥想，確實可以影響細胞免疫、發炎指數、老化
‧兒童營養功能醫學：正確補充營養素，讓免疫力更提升
‧效果見證：改掉到處亂摸、不愛喝水等壞習慣，戒糖、多吃蔬果、多曬太陽，補充營養素，改掉壞習慣、感冒困擾不再如影隨形
‧兒童醫學小教室：絕非危言聳聽！新冠病毒只是個開端


CH2過敏性鼻炎：勿輕忽！鼻過敏容易過動、學習力減退
‧病情分析：全台每三人就有一人鼻過敏
‧病情診斷一：觀察重點！黑眼圈、長期用嘴呼吸、牙齒不正等
‧病情診斷二：專業鑑別診斷，揪出過敏性鼻炎的真正原因
‧整體療法：調整生活型態與藥物治療一樣重要
①避免過敏原是生活首要注意事項
②依輕中重度採取適宜的的藥物治療
‧兒童營養功能醫學：過敏性鼻炎的不開藥處方簽
‧效果見證：杜絕塵蟎、少吃蝦蟹等，藥物可以減少使用，過敏症狀大幅降低，上課精神奕奕、功課突飛猛進
‧兒童醫學小教室：知己知彼，認識過敏性鼻炎分類


CH3過敏性蕁麻疹：每天看著孩子紅癢難耐，全家人都心痛
‧病情分析：這裡消那裡又跑出來，全身皮膚到處現蹤
‧整體療法：藥物治療之外，食衣住等都要放大檢視
① 特定食物、環境、污染源及過敏原等都要避免
②治療以抗組織胺藥物為主
‧兒童營養功能醫學：過敏性蕁麻疹的不開藥處方簽
‧效果見證：嚴格忌口高組織胺的食物，室內保持空氣清新，避免過度流汗，終於不再癢到半夜驚醒，藥物減少到三分之一
‧兒童醫學小教室：慢性過敏性蕁麻疹比急性患者更不易找到原因
過敏性蕁麻疹的常見可能原因


CH4性早熟：贏在起跑點不全然是好的
‧病情分析一：青春期生理學
‧病情分析二：性早熟是有醫學判定標準的
① 中樞型性早熟
② 週邊型性早熟
③ ③良性青春期變異
‧病情診斷：謹慎停看聽，找出性早熟真正原因
‧整體療法：醫療介入與生活改造，成功延緩性早熟
① 睡眠要充足
② ②運動
③ ③適度曬太陽
④ 避免含咖啡因飲料
⑤ ⑤減少代糖及糖分攝取
⑥ ⑥避免肥胖
⑦ 少吃垃圾食物
⑧ ⑧謹慎使用轉骨方
⑨ ⑨避免塑化劑
⑩ 避免潛在雌激素曝露
11避免情色視覺刺激
‧兒童營養功能醫學：性早熟的不開藥處方簽
‧效果見證：嚴格控管手機、戒糖、運動等生活習慣大改造，補充鈣、魚油等營養素，就不再提早「轉大人」
‧兒童醫學小教室：性早熟併發症


CH5氣喘：看小孩呼吸急促又胸悶讓大人心驚驚
‧病情分析一：八成氣喘兒在五歲前就開始出現症狀
‧病情分析二：認識多種誘發氣喘的因素
‧病情診斷一：病史、身體檢查及肺功能等為確診依據
①以肺部功能檢測為主
②其他輔助檢測
‧病情診斷二：區分氣喘的嚴重程度是治療的重要指標
‧整體療法：要成功治療氣喘，必須面面俱到
①例行監測氣喘症狀及肺功能
②積極配合醫院衛教，有助達到最大療效
③辨認且避免誘發氣喘的環境因素及刺激原是成功關鍵
④藥物治療的目的是讓氣喘症狀能獲得控制
‧兒童營養功能醫學：氣喘的不開藥處方簽
‧效果見證：避開狗毛、塵蟎、二手菸等居家過敏原，加強個人衛生習慣，就能減少氣喘急性用藥，而且胖臉、小肥肚跟著不見了
‧兒童醫學小教室：什麼是喘鳴聲？／小於五歲氣喘兒的鑑別診斷


CH6妥瑞氏症：常遭異樣眼光的妥瑞兒需更多同理心
‧病情分析：主要特徵為短暫反覆的特定間歇性動作或聲音
‧病情診斷：神經檢查皆為正常，需要專業醫師鑑別診斷
‧整體療法：藥物和行為治療很重要，作息正常也發揮大作用
①藥物與教育行為治療並進
②養成充足睡眠與規律生活的好習慣
‧兒童營養功能醫學：妥瑞氏症的不開藥處方簽
‧效果見證：藥物成功減量，抽動和怪聲都變得幾乎沒有了，孩子病況大大好轉，父母如釋重負
‧兒童醫學小教室 妥瑞氏症的常見共病有哪些？


CH7多發性硬化症：無法治癒的多發性硬化症仍需樂觀治療
‧病情分析一：可以治療但卻無法完全治癒的免疫性疾病
‧病情分析二：多變的症狀令人難以捉摸
‧病情診斷：多種醫學檢查以免遺漏任何非典型患者
‧整體療法：藥物治療並輔以另類療法，協助改善生活品質
①正規治療採取減緩症狀
②另類治療對慢性症狀有幫助
‧兒童營養功能醫學：多發性硬化症的不用藥處方簽
‧效果見證：藥物及復健治療絕對不可以中斷，運動、多喝水、多吃蔬果、補充營養素，三個月後走路更穩、咬字更清晰了
‧兒童醫學小教室 認識多發性硬化症的四大類型


CH8大腸激躁症：檢查腸胃都正常，但卻常腹痛和便祕
‧病情分析：慢性腹痛和排便習慣改變是大腸激躁症主要症狀
‧病情診斷：反覆腹痛合併排便頻率或硬度改變
‧整體療法：日常生活型態改變為主，藥物作為輔助
①藥物多採取症狀治療
②需要長期生活及飲食型態調整
‧兒童營養功能醫學：大腸激躁症的不開藥處方簽
‧效果見證：多喝水、多吃蔬果、勤運動，加上紓壓及營養素調理才會減輕症狀


CH9胃食道逆流疾病：小孩壓力大時一樣會感到火燒心
‧病情分析：火燒心不是大人的專利，請留意嬰幼兒的不舒服
‧病情診斷：研判嬰幼兒胃食道逆流疾病較棘手
‧整體療法：藥物治療救急，改變不良生活習慣更重要
1多採取制酸劑藥物治療
2睡覺時床頭抬高、睡前三小時不吃東西
3嬰幼兒胃食道逆流疾病的治療
‧兒童營養功能醫學：胃食道逆流疾病的不開藥處方簽
‧效果見證：火燒心嚴重到食道發炎， 建議睡前三小時不吃東西、改變睡姿等，並循循善誘接受人生的不完美，三個月後症狀減輕了
‧兒童醫學小教室：什麼是非典型胃食道逆流疾病？


CH10口臭：小孩如果有口臭，最好要小題大作！
‧病情分析：口臭原因可能是生活壞習慣或疾病警訊
一、生理性口臭
二、病理性口臭
‧整體療法：找出口臭的原因，口腔保健、飲食控制不可少
①嬰幼兒的手指，以及奶嘴、玩具要常清洗
②多喝水可以增加唾液分泌量
③孩子絕對杜絕菸酒，大人最好也少菸酒及喝咖啡
④好好清潔口腔，牙齦、舌苔、假牙、矯正器等不可少
⑤睡前用漱口水漱口，尤其在刷牙一小時後最好
⑥定期洗牙去除牙結石，牙齒健康且不容易有口臭
⑦多吃新鮮蔬水果，有助唾液分泌且能清除牙縫殘渣
⑧咀嚼無糖口香糖，刺激口水分泌、減少無氧菌
⑨壓力和口臭息息相關，要常紓壓放鬆
‧兒童營養功能醫學：口臭的不開藥處方簽
‧效果見證一：寶寶亂咬不會清潔口腔，父母就要勤勞學技巧，加上益生菌助攻，一週後就沒口臭了
‧效果見證二：多處蛀牙加上嚴重鼻涕倒流造成口臭難解，兩者同時治療，也教會益生菌漱口，口臭改善了，也不會便祕了
‧兒童醫學小教室：口臭自我測試


CH11偏頭痛：非大人專利，受苦兒童也不算少
‧病情分析：偏頭痛源於多重基因及環境因素交互影響
‧病情診斷：偏頭痛的典型症狀表現
‧整體療法：藥物治療以救急，配合改變生活作息降低誘發因子
①用藥目的在於提升生活品質
②留意生活細節避免誘發頭痛
‧兒童營養功能醫學：偏頭痛的不開藥處方簽
‧效果見證：功課壓力是造成偏頭痛的導火線，運動紓壓加上補充缺乏營養素，藥物減量也找回笑容了
‧兒童醫學小教室：認識國際頭痛疾病分類

胡文龍
現任：
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師

學經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師

專長 :
癌症疾病：癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合：基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常：肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常：自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙：睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學：頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學：注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足